Vad håller på att hända med våra schizofrenipatienter?

Kerstin Bingefors

Vad håller egentligen på att hända med våra schizofreni-patienter?
Det är så angeläget att få fram ett svar på den frågan att Kerstin Bingefors, Akademiska sjukhuset, Uppsala tillsammans med sina kollegor startar ett forskningsprojekt för att kartlägga utvecklingen för denna patientgrupp.

Under det senaste dryga decenniet har omhändertagandet och vårdsituationen för människor med schizofreni förändrats dramatiskt. I samband med att den psykiatriska vården omstrukturerades skrevs ca 30 000 patienter med schizofreni ut från våra mentalsjukhus. De som idag finns kvar inom den slutna psykiatriska vården är schizofrenipatienter med mycket svåra sjukdomssymtom.
De patienter som skrevs ut lever och bor idag i egna lägenheter med mer eller mindre hjälp av den öppna vården. Schizofrenipatienter som får mindre hjälp eller inget stöd alls tycks nu dock bli allt fler.
Det handlar här om en av samhällets kanske mest utsatta patientgrupper som dessutom på grund av sin sjukdom har mycket svårt att göra sina röster hörda inom den idag redan hårt ekonomiskt ansträngda sjukvårds- och landstingspolitiken, poängterar Kerstin Bingefors.
Nyligen riktade också Socialstyrelsen skarp kritik mot denna utveckling av vårdkvalitén. Det finns idag alarmerande indikationer på att allt fler människor med schizofreni hamnar i drogmissbruk, kriminalitet och allt oftare saknar egen bostad. Förutsättningarna för en fungerande medicinsk behandling och omvårdnad idag lämnar en hel del övrigt att önska.
Schizofrenipatienter återfinns nu också i allt högre grad i våra fängelser. Dessa internerade patienter erbjuds mycket sällan någon behandling och vård för sin sjukdom. Det finns rättspsykiatriker som menar att antalet psykotiskt sjuka patienter som återfinns inom kriminalvården har mångdubblats under de senaste två decennierna.
Det finns med andra ord starka skäl att följa upp och utvärdera reformeringen av den psykiatriska vården under 1990-talet, menar Kerstin Bingefors vid Akademiska sjukhuset i Uppsala.