OCTAGONEN - den nya hälsostjärnan
som kliniskt instrument


Det här handlar om en "uppfinning", som enligt många bedömare är lika genial som enkel. Den kallas octagonen eller stjärnan. Det är överläkare Bo Ivarsson vid Fou-enheten i Borås och hans kollegor docent Ulf Malm, Sahlgrenska sjukhuset och chöl Karl-Otto Swärd, Karlstad som svarar för introduktionen av detta kliniska utvärderings- och alarminstrument. Ulf Malm och professor Sven Jonas Dencker är pionjärer i Sverige när det gällt att i klinisk praxis kombinera antipsykosmedicin med psykosociala insatser. Det är nämligen i detta sammanhang som octagonen har sitt ursprung.


Octagonen konstruerades i samband med de behandlingsframgångar som dokumenterats vid kombinationsbehandling vid bl a schizofreni. Till den rent psykofarmakologiska behandlingen har adderats en rad psykoterapeutiska och sociala insatser. Recidivrisken har på detta sätt dramatiskt kunnat reduceras för patienter med schizofreni.
Vid denna typ av väl systematiserad multikomponentell behandling har det visat sig synnerligen viktigt med en konsekvent utvärdering av den samlade behandlingseffekten. Och det är här Octagonen (hälsostjärnan) kommer in. Här mäts och följs ett antal parametrar kontinurligt upp. Ulf Malm menar dock att octagonen är lika värdefull också vid behandling och utvärdering av många andra sjukdomstillstånd. Octagonen gör det möjligt att erhålla en helhetsbild från behandlingsplan till resultat, som synliggörs för alla inblandade i behandlingsorganisationen.
Cirkelns yttersta periferi representerar det 100-procentigt optimalt positiva tillståndet/förhållandet. Ju närmare origo en enskild stjärnspets befinner sig, desto mer alarmerande är situationen för just den aktuella parametern.
Genom konsekvent och kontinuerlig uppföljning ges här t ex möjlighet att försöka reducera och eliminera negativa stressorer, som annars skulle leda till ett totalt sett försämrat sjukdomstillstånd.
Stjärnan ger också möjlighet att successivt utvärdera effekten av de olika pågående behandlingarna. I det optimala behandlingsfallet växer stjärnan i storlek och omfång.
Det ligger nära tillhands att dessutom nästan symboliskt associera den växande hälsostjärnan med ökad individuell ljusintensitet och växande livskraft...
Kommer detta enkla instrument på sikt att bli ett välanvänt och väl etablerat begrepp inom vården? Många menar att octogonen är lika genial som den är enkel och ser helst att den snabbt kommer i kliniskt bruk.